泰國試管嬰兒服務商
深耕泰國試管嬰兒行業，多家泰國試管醫院戰略合作
深耕泰國試管嬰兒行業，多家泰國試管醫院戰略合作
發布時間：2025-12-19 09:53:32 作者：試管專家
常常聽我們做試管嬰兒的患者訴苦：前期促排卵打針已是千瘡百孔，好不容易盼到胚胎移植，管嬰又變成了藥罐子，兒用這些保胎藥可不可以省省啊？多保
可以非常確定的告訴大家：不可以！
眾所周知，胎藥黃體功能不全會導致自然流產，做試而大部分做試管嬰兒的管嬰患者都存在一定程度的黃體功能不全，主要有以下3個原因：
1、兒用 在正常的多保月經周期中通常只有一個卵泡發育，而在試管周期中，胎藥由于多個卵泡同步發育，做試較高的管嬰雌激素水平可能導致黃體期縮短；
2、 做試管嬰兒的兒用患者，大部分都進行了控制性超促排卵，多保由于應用了促性腺激素釋放激素激動劑進行降調節，胎藥停藥后垂體分泌促性腺激素的能力不能迅速恢復，導致早孕期黃體功能不全；
3、 在取卵的過程中抽吸卵泡可能導致部分顆粒細胞丟失，也會影響黃體功能。
因此，對于做試管嬰兒的患者，因為自身黃體功能不全，在進行胚胎移植后，通常需要黃體支持，即保胎，所以大家口中的保胎藥非但不能省，還要堅持按時用！
目前，黃體支持的藥物包括：黃體酮類、人絨毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素釋放激素激動劑。其中黃體酮類藥物應用最為廣泛，常用的黃體酮類藥物有口服、肌肉注射、陰道用藥等劑型。
1、口服制劑 由于肝臟的首過效應，需加大口服劑量才能達到使子宮內膜轉變的組織最佳孕酮濃度。目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（達芙通），是一種反式孕酮，其對孕激素受體具有高度選擇性，全部作用均由孕酮受體介導，與其他受體結合少，不良反應小，口服易吸收。
2、針劑 是比較傳統的黃體酮制劑，無肝臟首過效應、生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黃體期血清孕酮濃度，改善黃體功能，提高胚胎移植妊娠率，其療效已較為肯定。但因為是油劑，注射后會引起不同程度的疼痛、局部紅腫、甚至無菌性膿腫，吸收恢復需較長時間，患者耐受性較差。
3、陰道制劑 主要有黃體酮緩釋凝膠和微粒化黃體酮膠囊，經陰道途徑給予黃體酮后，陰道上皮細胞迅速吸收并擴散至宮頸、宮體，并完成從子宮內膜向肌層的擴散，即“子宮首過效應”。并且由于孕酮陰道吸收的“子宮首過效應”，在子宮內膜組織中可產生較高的局部效應，從而避免血清高藥物濃度而引起的全身不良反應。目前很多研究認為，孕酮陰道制劑與針劑在黃體支持中具有相似的療效。陰道用藥患者的全身反應小，可避免肌注帶來的痛苦，耐受性好，但也有陰道分泌物增多、會陰不適等不良反應。
做試管嬰兒的患者在進行胚胎移植后，可在醫生的指導下選用不同劑型的黃體酮，但務必每天按時應用，以免體內孕激素水平波動對大家的懷孕大業造成不良影響！